ในแต่ละปี ผู้รอดชีวิตจากอาการหัวใจวายหรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจประมาณ 200,000 คนในสหรัฐฯ จะเกิดภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง ซึ่งเป็นภาวะที่เพิ่มโอกาสของพวกเขาที่จะมีอาการหัวใจวายจนถึงขั้นเสียชีวิตได้ การวิเคราะห์ข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่ที่ได้รับทุนสนับสนุนจากรัฐบาลกลางบ่งชี้ว่าเมื่อผู้ป่วยดังกล่าวใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าในกลุ่มที่เรียกว่า Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) พวกเขาจะได้รับประโยชน์อย่างมากต่อสุขภาพหัวใจ
ในช่วง 29 เดือนหลังจากประสบภาวะหัวใจวาย ผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่เคยได้รับ SSRIs
แสดงผลที่ไม่ดีเพียง 57 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น เช่น อาการหัวใจวายแบบใหม่และการเสียชีวิตจากสาเหตุของโรคหัวใจ เช่นเดียวกับผู้รอดชีวิตจากภาวะหัวใจวายซึมเศร้าที่ไม่ได้ใช้ยา SSRIs ทีมที่นำโดยจิตแพทย์ C. Barr Taylor จาก Stanford (Calif.) Medical Center รายงานการค้นพบเหล่านี้ในArchives of General Psychiatryประจำเดือน กรกฎาคม
รับข่าววิทยาศาสตร์ในกล่องจดหมายของคุณ
ล่าสุดและยิ่งใหญ่ที่สุดจากนักเขียนผู้เชี่ยวชาญของเราทุกสัปดาห์
ที่อยู่อีเมล*
ที่อยู่อีเมลของคุณ
ลงชื่อ
“หากการรักษาโรคซึมเศร้า [ในคนที่เป็นโรคหัวใจ] ลดอัตราการเสียชีวิตลงเพียงครึ่งหนึ่งของที่การศึกษานี้เสนอแนะ มันจะช่วยชีวิตคนหลายพันคนทุกปี” ความเห็นของจิตแพทย์ Alexander H. Glassman แห่งมหาวิทยาลัยโคลัมเบีย
อย่างไรก็ตาม
ผลลัพธ์จำเป็นต้องได้รับการยืนยันในการตรวจสอบระยะยาวของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่เป็นโรคหัวใจ ซึ่งได้รับการสุ่มให้ได้รับ SSRIs Glassman กล่าว
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา SSRIs ได้รับความสนใจเนื่องจากมีงานวิจัยบางชิ้นสรุปว่ายาเพิ่มความเสี่ยงที่ผู้มีอาการซึมเศร้าจะพยายามฆ่าตัวตาย (SN: 24/7/04, p. 51: Suicide Watch: Antidepressants ได้รับการตรวจสอบใน วงกว้าง ) .
กลุ่มของเทย์เลอร์ได้ศึกษาข้อมูลสุขภาพของผู้รอดชีวิตจากอาการหัวใจวาย 1,834 รายที่เข้าร่วมในการทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่ที่ชื่อว่า Enhancing Recovery in Coronary Heart Disease (ENRICHD) ในปี พ.ศ. 2546 การติดตามผู้เข้าร่วม ENRICHD เป็นเวลา 6 เดือนพบว่าการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมทำให้ผู้ป่วยซึมเศร้ามีอารมณ์ดีขึ้น แต่ไม่ได้ลดอัตราการเสียชีวิตจากอาการหัวใจวายครั้งใหม่
สมัครสมาชิกข่าววิทยาศาสตร์
รับวารสารวิทยาศาสตร์ที่ยอดเยี่ยมจากแหล่งที่น่าเชื่อถือที่สุดส่งตรงถึงหน้าประตูคุณ
ติดตาม
รายงานดังกล่าวระบุว่าผู้ป่วยโรคซึมเศร้า 446 รายที่ได้รับยาต้านอาการซึมเศร้า และผู้ที่มีแนวโน้มที่จะมีอาการซึมเศร้ารุนแรงกว่านั้น มีโอกาสเสียชีวิตหรือมีอาการหัวใจวายตามมาประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ เช่นเดียวกับผู้เข้าร่วมการศึกษาคนอื่นๆ
รายงานใหม่ยืนยันผลลัพธ์ที่น่าสนใจ แต่สำหรับบุคคล 301 คนที่ใช้ SSRIs เทย์เลอร์และเพื่อนร่วมงานของเขารายงาน คนส่วนใหญ่ในกลุ่ม SSRI กำลังรับประทานยา sertraline (Zoloft) ไม่มีข้อได้เปรียบด้านสุขภาพของหัวใจหรือการรอดชีวิตในผู้ป่วย 145 รายที่ได้รับยาต้านอาการซึมเศร้าประเภทอื่น
นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่หยุดใช้ SSRI ในช่วงติดตามผล 29 เดือน กลับไปใช้อัตราการเสียชีวิตและหัวใจวายที่สูงขึ้นของผู้ที่ใช้ภาวะซึมเศร้าซึ่งไม่ใช่ SSRI
หลักฐานของผลประโยชน์สำหรับผู้รอดชีวิตจากภาวะหัวใจวายเฉียบพลันที่รับ SSRIs เกิดขึ้นครั้งแรกในการศึกษาในปี 2545 ที่กำกับโดย Glassman การตรวจสอบดังกล่าวมีผู้ป่วยหัวใจวายเพียง 369 ราย ซึ่งน้อยเกินกว่าที่นักวิจัยจะประเมินผลการเสียชีวิตอย่างละเอียด
“โดยรวมแล้ว ข้อมูลบ่งชี้ว่ากลุ่ม SSRIs กำลังทำบางสิ่งเพื่อเพิ่มความอยู่รอดและปรับปรุงสุขภาพของผู้ป่วยโรคหัวใจซึมเศร้า” Glassman กล่าว
ยังมีอีกมากที่ยังไม่ทราบเกี่ยวกับผลกระทบนี้ เขากล่าวเสริม ตัวอย่างเช่น ยังไม่ชัดเจนว่าต้องใช้ยา SSRI นานแค่ไหนจึงจะให้ประโยชน์ต่อหัวใจ และไม่ว่ายาเหล่านี้จะช่วยเพิ่มสุขภาพหัวใจในผู้รอดชีวิตจากภาวะหัวใจวายที่ไม่มีอาการซึมเศร้าหรือไม่ นักวิทยาศาสตร์ไม่ทราบว่ากลไกทางสรีรวิทยาใดที่ภาวะซึมเศร้าส่งเสริมโรคหัวใจและ SSRIs ยับยั้งมัน
credit : partyservicedallas.com
veslebrorserdeg.com
3gsauron.com
thebeckybug.com
thedebutantesnyc.com
antonyberkman.com
welldonerecords.com
prestamosyfinanciacion.com
nwiptcruisers.com
paleteriaprincesa.com
dessert-noir.com
